CMV IgM, IgG, avidita
Parametry metody
chemiluminiscenční imunoanalýza na mikročásticích (CMIA)
14 dnů při 2-8 °C
IgG: < 6 AU/ml
IgM: < 0,85 S/CO
IgG avidita: viz. interpretace
Cytomegalovirus je v populaci běžný, velká část má proti němu vytvořené protilátky. CMV je přítomen ve slinných žlázách, leukocytech. Přenáší se obvykle delším intimním kontaktem vč. sexuálního. Přenos je možný rovněž transplantací. Primární infekce probíhá většinou inaparentně nebo s lehkými chřipkovými příznaky. Nebezpečná je primoinfekce u matky během těhotenství, reaktivace nese jen malé riziko ohrožení plodu. Závažné jsou infekce imunosuprimovaných jedinců vč. nemocných s AIDS a osob po transplantaci. CMV se podílí též na menší části případů infekční mononukleózy.
Protilátky IgM u CMV jsou při primární infekci detekovány u 93-100% pacientů, perzistují zhruba 2 – 3 měsíce.
Protilátky IgG u CMV se při primoinfekci začínají vytvářet za 2-4 týdny a postupně narůstají. V rekonvalescenci nastává pokles IgG protilátek na určitou hladinu, na které tyto protilátky perzistují celý život. Avidita IgG slouží pro detekci recentní primární infekce. Při primoinfekci jsou produkovány IgG s nízkou aviditou. Po uplynutí 2-4 měsíců začne probíhat syntéza vysoce avidních IgG.
IgG | < 6 AU/ml | negativní |
≥ 6 AU/ml | pozitivní | |
IgM | < 0,85 S/CO | negativní |
≥ 1,0 S/CO | pozitivní | |
avidita | < 50 % | nízká avidita |
≥ 60 % | vysoká avidita |
Výsledky CMV IgM ≥ 0,85 S/CO doporučujeme testovat na aviditu CMV IgG.
Výsledek avidity v rozmezí 50-59,9 % nelze použít pro klinickou interpretaci. Doporučuje se odebrat druhý vzorek s přiměřeným časovým odstupem (např. 2 týdny) a test zopakovat.