Fibrinogen
Parametry metody
Enzym trombin převádí protein fibrinogen rozpuštěný v plazmě do nerozpustného polymeru, fibrinu. Koagulační čas pro ředěnou plazmu je nepřímo úměrný koncentraci fibrinogenu v plazmě. Za pomoci tohoto principu vyvinul Clauss jednoduchý postup pro stanovení fibrinogenu na základě měření koagulačního času ředěné plazmy po přidání trombinu. Koagulační čas získaný tímto způsobem je poté srovnán s časem standardizované přípravy fibrinogenu.
Pokyny k odběru:
Při odběru je nutno zachovat správný poměr krve a antikoagulační přísady (citrát sodný 1+9). Zkumavka musí být naplněna po rysku (akceptována je odchylka ± 10%).
Zkumavky nesmí být mimo dobu exspirace!
Stabilita:
4 hodiny při 15 - 25 °C
Věk | Rozmezí |
0 - 1 den | 1,50 - 3,40 |
1 - 28 den | 1,50 - 3,40 |
1 - 6 měsíců | 1,50 - 3,40 |
6 měsíců - 1 rok | 1,50 - 3,40 |
1 - 6 let | 1,70 - 4,00 |
6 - 11 let | 1,55 - 4,00 |
11 - 16 let | 1,55 - 4,50 |
16 - 18 let | 1,60 - 4,20 |
nad 18 let | 1,80 - 4,20 |
Fibrinogen je koagulační faktor s nejvyšší koncentrací v plazmě. Účinkem trombinu se z rozpustného fibrinogenu stává nerozpustný fibrin, plazmin štěpí fibrin a za patologických stavů i fibrinogen na fragmenty-degradační produkty fibrinu a fibrinogenu (FDP).
Fibrinogen je protein akutní fáze, jeho hladina se zvyšuje při zánětu, při stresu, v těhotenství a u některých nádorových onemocnění, ke snížení dochází při poruše produkce (těžká jaterní léze, vrozená hypofibrinogenemie), v důsledku spotřeby (DIC) nebo účinkem léků (trombolytika).
Snížené hodnoty
- Vrozené hypo- a afibrinogenemie,
- Těžké poruchy jaterního parenchymu,
- Zvýšená spotřeba (DIC),
- Trombolytická léčba,
- Zvýšené ztráty (poranění, silné krvácení, hemodiluce),
- Dysfibrinogenemie.
Zvýšené hodnoty
- Těhotenství,
- Kuřáci,
- Některé arteriální nemoci (IM aj.)
- Zánětlivý stav,
- Nádorová onemocnění,
- Stavy po operaci a traumatu.