Sodík (natrium, Na)
Parametry metody
iontově selektivní elektroda (ISE)
sérum: 14 dní při 2-8 °C
moč: 45 dní při 2-8 °C
| SÉRUM | |
| věk | ref. mez (mmol/l) |
| 0 - 6T | 136 - 146 |
| 6T - 150R | 137 - 146 |
| MOČ ODPAD | |
| věk | ref. mez (mmol/24h) |
| 0 - 6T | 0 - 10 |
| 6T - 1R | 10 - 30 |
| 1 - 7R | 20 - 60 |
| 7 - 15R | 50 - 120 |
| 15 - 150R | 120 - 220 |
Sodík je hlavním extracelulárním kationtem a slouží k regulaci a tělních tekutin a udržování osmotického tlaku. Jeho denní příjem osciluje 100-260 mmol, z čehož se 95 % vylučuje močí, zbytek potem a stolicí. Natremii hodnotíme vždy ve vztahu k hydrataci, chloridemii a proteinemii. Klinický význam sodíku je při udržování osmolality krve a acidobazické rovnováhy. Hyponatremie event. hypernatremie vzniká při snížení, resp. zvýšení množství sodíku v ECT.
Za fyziologických okolností je koncentrace natria v moči silně závislá na příjmu NaCl a tekutin. Omezení příjmu sodných solí vede ke sníženému vylučování až o 1/4. Ze všech minerálů na sebe nejvíce váže vody, retence sodíku je proto doprovázena retencí vody a naopak.
SÉRUM:
↓ endokrinní příčiny (hypothyreóza), katabolické stavy, hypoalbuminemie, hypoproteinemie, po déletrvající léčbě diuretiky, pseudohyponatremie, déletrvající zvracení nebo průjmy, snížené reabsorpci ledvinami, nadměrné zadržování tekutin
↑ renálních ztrát vody u poruchy sekrece nebo uplatnění ADH, při zvýšeném příjmu solí, při snížené exkreci Na (srdeční dekompenzace, jaterní cirhóza, nefrotický syndrom, renální insuficience, hyperaldosteronismus, Cushingův syndrom, deficit vody, dehydratace), neonatální období, zvýšené ztráty GIT
MOČ:
↓ při fyzické aktivitě, dieta s omezením příjmu sodíku
