Toxocara IgA, IgG, avidita
Parametry metody
ELISA
7 dnů při 2-8 °C, nad 7 dní zmraženo 1 měsíc při teplotě -20°C
0-0,9 IP
Larvální toxokaróza je tkáňová helmintóza, při níž se člověk stává hostitelem larev škrkavek, které jinak dospívají ve psech (Toxocara canis) nebo kočkách (Toxocara cati). K nákaze člověka dochází pozřením vajíček parazita obsahujících larvy. Migrující larvy mohou způsobit vážné poškození tkání hostitele, a to především jater, ledvin, plic, srdečního svalu a tkání CNS.
Viscerální larva migrans (VLM) – nespecifické a variabilní klinické příznaky.
Oční larva migrans (OLM) – přítomnost larev v oku může narušit sítnici a projevuje se zhoršením zraku, strabismem, uveitidou, chorioretinitidou, bělavými zákaly sklivce, ablací sítnice apod. v některých případech může vést ke slepotě jednoho či obou očí.
Nervová larva migrans (NLM) – přítomnost larev v periferním či centrálním nervovém systému je příčinou meningoencefalitidy a dalších neurologických manifestací.
Diagnostický význam má především stanovení specifických IgG protilátek a jejich avidity ELISA testem. Stanovením avidity protilátek IgG lze určit fázi onemocnění, IgA specifické protilátky doplňují diagnostickou mozaiku. Při primární infekci se tvoří nejprve protilátky s nízkou aviditou. V latentní fázi onemocnění jsou protilátky vysoce avidní a při sekundární infekci nebo reaktivaci produkují paměťové B-buňky ihned IgG protilátky s vysokou aviditou. Stanovení avidity protilátek IgG umožňuje přesnější určení fáze nákazy a je vhodným doplněním sérologické diagnostiky.
| IgA | <0,9 | negativní |
| 0,9-1,1 | hraniční | |
| >1,1 | pozitivní | |
| IgG | <0,9 | negativní |
| 0,9-1,1 | hraniční | |
| 1,11-2,0 | nízká pozitivita | |
| 2,01-3,0 | střední pozitivita | |
| >3,0 | vysoká pozitivita |
| avidita IgG | < 40 % | nízká | časná nákaza (akutní fáze), nejčastěji do 5 měsíců po nákaze |
| 41-50 | hraniční | zhruba 5-7 měsíců po vzniku nákazy | |
| 41-100 | vysoká | stará nákaza, (chronická infekce) |
Vyšetření hraničních vzorků (avidita 41-50%, IgG a IgM index pozitivity 0,9 až 1,1) je zapotřebí opakovat z nového odběru za 2 až 6 týdnů s ohledem na specifika daného onemocnění.