Protrombinový test PT RATIO, PT INR
Parametry metody
Principem metody PT je optická detekce vzniklého koagula v čase. PT RATIO, PT INR jsou výpočtové metody vychází ze vzorců:
PT RATIO = (PT sec/ PT N sec)
PT INR = (PT sec/ PT N sec) ^ISI
Kde PT sec je čas koagulace pacienta, PT N čas koagulace normálu laboratoře, ISI (international sensitivity index)
Odebraný materiál dodat do laboratoře co nejdříve, maximálně do 2 hodin od odběru.
primární vzorek, plasma 6 hod. při 15 - 25°C
PT RATIO PT INR - Terapeutické hodnoty INR volí lékař podle stavu a diagnózy pacienta.
0 – 1 měsíc 0,8 - 1,5
1 – 6 měsíců 0,8 – 1,4
6 měsíců – 100 let 0,8 – 1,2
PT je základní kvantitativní koagulační test, monitorující vnější a společnou cestu koagulační kaskády.
Zachycuje vrozené i získané deficity koagulačních faktorů VII, X, V, II a fibrinogenu i přítomnost
inhibitorů. Je hlavním testem monitoringu léčby kumarinovými deriváty.
Prodloužené časy:
- Vrozený nebo získaný nedostatek faktoru II, V, VII, X a fibrinogenu
- Nedostatek vitaminu K
- Léčba antagonisty vitaminu K, léčba přímými inhibitory FII, FX
- Dysfibrinogenémie, hypo/afibrinogenémie
- Jaterní onemocnění
- Diseminovaná intravaskulární koagulopatie
Fibrin-degradační produkty
Zkrácené časy:
- chyby v preanalytické fázi
Poznámka k odběru:
Při odběru na koagulačních vyšetření by citrátová zkumavka měla být vždy zařazena jako druhá v pořadí. Při odběru je nutno zachovat správný poměr krve a antikoagulační přísady (citrát sodný 1:9 krev). Zkumavka musí být naplněna po rysku (akceptována je odchylka ± 10%).
Poznámka k metodě:
U pacientů léčených kumarinovými preparáty se výsledná hodnota (PTsec/PTsecN) upravuje pomocí hodnoty ISI (international sensitivity index), kterou musí mít každý komerčně používaný tromboplastin uvedenu. Výsledek se vyjadřuje v hodnotách INR (International Normalized Ratio).
Hodnocení výsledků je závislé na léčebné terapii. Prosíme o uvádění antikoagulační léčby na žádanku!
